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林某某 ,女 ,43岁,因左下肢痛1年,加重并腰部疼痛2个月而入院。

[来源:洪强医疗] [日期:10-06-02]  [作者:洪强医疗] 

林某某 ,女  ,43岁,工人,浙江省台州市人,因左下肢痛1年,加重并腰部疼痛2个月而入院。
    1 年前患者不慎腰扭伤后出现左下肢疼痛,从大腿后侧放射至小腿,呈持续性,活动或夜间睡眠时疼痛明显加重,天气变化及晨起时也可出现间歇性跛行,于当地医院 行按摩及针刀、理疗等治疗,效差,2个月前患者病情明显加重,并出现腰部疼痛难忍,到温州某医院诊断为腰椎间盘突出症,行臭氧溶核术治疗,术后患者腰部疼 痛症状有所好转,但下肢放射痛一直无明显改善。近来患者腰部及下肢疼痛均有所加剧,严重影响日常工作与生活,为求进一步治疗,经老病人介绍来我院就诊。门 诊以腰椎间盘突出症收治入院。

   入院时情况:腰部活动严重受限,直腿抬高试验L20 °(+),L2.3.4.5.S1棘 突,L2/3/4/5/S1棘间均压痛。腰椎正侧位片示:腰椎向右侧弯,右侧小关节间隙模糊,L5/S1椎间隙变窄。腰椎CT示:L4/5椎间盘向后突出 约0.57cm,硬膜囊受压,L5/S1椎间盘向左后突出约0.73cm,神经根及硬膜囊受压,左侧侧隐窝狭窄。

    治疗情况:患者 入院后经专家组会诊,综合患者病情特点,拟定行L5/S1椎间盘射频热凝靶点治疗术 , L4/5椎间盘激光减压术治疗,术后患者恢复理想,住院6天原腰 部及左下肢疼痛症状消失后出院。
    
    随访至今,患者自述日常生活及工作均恢复正常。

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